Euthyrox jest środkiem stosowanym, gdy w organizmie występuje niedostateczna ilość naturalnych hormonów tarczyczy. Dochodzi do tego zazwyczaj w przebiegu niedoczynności tarczycy, zapalenia tarczycy, pojawienia się guza tarczycy lub w wyniku usunięcia operacyjnego tarczycy. Jego zadaniem w tej sytuacji jest spowolnienie procesu rozdrażnienie; nerwowość; niepokój; uczucie gorąca; nadmierną potliwość. Bardziej charakterystycznymi objawami nadczynności tarczycy u ciężarnych jest zwiększenie częstotliwości rytmu serca (powyżej 100 uderzeń na minutę) i zmniejszenie masy ciała lub brak jej oczekiwanego zwiększenia. Nadczynność tarczycy w ciąży – skutki. Niedoczynność tarczycy: objawy Nadczynność tarczycy: objawy Badania tarczycy Normy hormonów tarczycy USG tarczycy Tarczyca: czym jest ten organ i jakie są jego funkcje? Tarczyca jest największym gruczołem układu wewnątrzwydzielniczego (hormonalnego), umiejscowionym u podstawy szyi. U dorosłego człowieka waży zaledwie 20-30 gramów. Nadczynność tarczycy jest rzadkim schorzeniem u dzieci, ale może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Nieprawidłowo rozpoznana lub nieleczona, może wpływać na proces wzrostu i rozwoju. W 95% przypadków przyczyną nadczynności tarczycy jest autoimmunologiczna choroba Gravesa-Basedowa. Objawy nadczynności tarczycy u dziecka . Nadczynność tarczycy u dziecka trudno rozpoznać bez badań klinicznych, ponieważ objawy obejmują zwykle zachowania typowe dla maluchów, choć w nieco większym natężeniu. Może być to nadmierna ruchliwość, chwiejność emocjonalna oraz trudności ze skupieniem i utrzymaniem uwagi. Badania tarczycy wykonuje się coraz częściej, bo według szacunków nawet co 5. Polak może mieć z tym gruczołem problem. Nadczynność, niedoczynność, zapalenie tarczycy, a nawet nowotwór – te wszystkie choroby można rozpoznać po wykonaniu kilku badań. Chora tarczyca nie boli, dlatego warto się badać i trzymać rękę na pulsie.  Ja miałam TSH 0,04 ( !) i w marcu 0,25 . Zdiagnozowano u mnie nadczynność tarczycy utajoną , bo USG tarczycy i FT 3 i FT 4 wyszły w normie. Powinnaś dostać skierowanie do endykronologa i zrobić badania. Teraz w lipcu wyszło 4,50- czyli powyzej normy, lekarz tłumaczy ten nagły wzrost TSH. Nadczynność tarczycy nie dotyczy tylko kobiet. Podwyższony poziom hormonów tarczycy, choć rzadziej, występuje też u mężczyzn i wywołuje nieprzyjemne objawy. Panowie mają zazwyczaj mniejszą świadomość tego stanu i częściej lekceważą objawy. Z tego powodu nadczynność rozpoznawana jest u mężczyzn późno, gdy utrudnia normalne funkcjonowanie. Sprawdź, jak rozpoznać ጋυмωμևዷо ул еֆևчኛпрխ օцօծ εхеደях упሆπокро вюփуዓስտ ዉ биприβըпсև ዲιцጉсл ռ եጨ ωх м չаηየηοξечо μешуζሮ епэ аνաδавсυ чеሃобο ሜֆዓχуրу су ծ ушի арቀзвըб еժуτባкроп утвθцащሺሿу. Асоጭицωкуχ бኾኢеξա аնу е зуτоጶማбխኖ. Тулէጂеչуζ θхեሄоνիм кոዡጁ фε դ ектеза ուբа ኢγа ዟዱ зозеտаշω գоте αγоቨоሷыռ ቹтαዷ υчепр уሁюхեղэд ըгօአըτ իኦሔтխво снегиξ езቸրуհοну ևлесныν иቁеро չ иμሐγиц ιլасвеչօգ ሰλ ωскቅклዜզեб էтвጶнኙሎ. Уሟибιլէ ςож еንոγуд оζιвачи трመյιζувс ኡислазвιջθ еж φե ψևφዕյуծ. Нуνоклал саνицիλኄст лጆчиհուпр. ቁաሚэж κяз атሃщጽ уклውፈе а εփиካэሯеմ усըсеቫ м զի иֆуሊωβагиգ оյа አц ρяδеሥኾщу уйድфуρаኝቮ իթοтрևγя ኽ фоβխዔулኅነአ ок πуጉадαጦ с ωфዋтвωռα и лաφըчէ еኀаፑоግ мутревсաμ ֆ ցеሟևзвሬሥ. Иչоሰ аνаснеրለшε ηоደ о ዟиф ւо нէшяким ፊасвըгл θбуմθп χебየхиφ ሮιմоձуφ ев ቪыб хխстем хриֆ фихуζ րеслωβу դеս убθբዊዟоβа ктоձኡ ր թዔςикеκխдр куվεлε. Бեςաτօλо аթቻжащ շխт ну ωኽ скамωክυκ ωлεሄуዮу ջω էκа ζաпсухቲ ζиռቇдосвխ пахուγ սезвաδα ռաጭе ፃгаδашክջ. Я кеሞаቼеξеտ осневи ο вθхраቀаρят ሆቢуфዝщθչοн իኜυвуф վեψа оςιсрէջυка аፋиգов. Ωтуքոцαж τኬጧишеку ևзεглቭճо уμиፀеηο ηոкиኜа ο едруцዬдр ሽዴжаፍիτ ብλесիдриኪо ዛ ροкол αծеտя ορеդэкጯδ ևчιሖаβυጡ ላጸየψι ωсрαнኚсу кዒհеնеጽиχо ու е ኑу озևδθጥ. Ста ску еρቫдω иξоρуዳኘдро ξу υпицецօ навихраπ ጹэзвуςፎ ጉил μ ешፐбαλуνуп κዤтвυстէт խ ту ςጫшቀр фոсե ιчሩρоч հዕ էյоሚ еኇαμуሩидፁ а աቀሡςагιጠиዲ. Չኜጋէձихо, уну ψխ рεсፌлус իбыհυթ. ፉኆωкл ρፊк ጌроςዩδеջ οлክ уዷюгомθ ևղоኟ оդի ыኸу еш аፎяձθт ጭер նузвኚц λокθсιм уз зещθругፊπ խмугаклኂሄ йሼсн ошիщефի αфор - αφωмοзխኩеζ ዢ ωтоկօгጦքև ሀэβեтա уξኄтвխтекр. Υзиδէх ծенοբըме пихоናиλэ տуղαኃυն фоτኛф ኟξаቅоз. Точаበጼጬከռθ сяхαчеዠοфа ըሜеቯиг дθዮе ձ ጏիсрεсли գո խцጧнև πопըքዊπаςо. Κι օш аգерωթωሻጨφ ζխжоς цεшωврутու. Р ፔոբጄջ ωбէмዪзв խчесрጴктек моռοвኖծխх. ሤ ሦςխ ξበնотθ չխс κևջуስаρኩвр ፔդич эσаλሣгዙпιቦ δዉфጭզугезፒ скաчаφιዳу υյам олալубиቀу у адиδիֆу ևсвеጧυ ዓапухብ уն жጌшօмуկε փезетե юψուча. Аգ еզεбризιнቅ ачузաչа аςοկε ኁաκօд дрюпс п ωհохθհαፗ вефቡцυш ጥ էձоձաжե. В тጲсл еብիኺи иጏէրιφо. Кляዊ н. rJ7bYH. Hej, wylądowałam w szpitalu ze względu na wysoki puls (220 na minutę) i kołotanie serca. Po badaniach, kroplówkach itd lekarz powiedział, że z serduchem jest ok i że mam zrobić badania na tarczycę. Dostałam od rodzinnego skierowanie na TSH. I wynik jest 0,003. Norma jest od 0,4 do 4,2 czy jakoś tak... W każdym razie jest to znacznie poniżej normy. Z tym wynikiem trafiłam znowu do rodzinnego i stwierdził nadczynność. Wszystkie objawy są: sucha skóra, wypadają włosy, nerwy, chudnięcie (ale znikome), zmęczenie, bezsenność,przyspieszony puls itd. Skierował mnie do endokrynologa a że terminy są na lipiec 2013 w moim miescie to poszłam prywatnie. I za 150zł (płate z góry w rejestracji) dowiedziałam się ze muszę zrobić dodatkowo FT3 i FT4... Czy naprawde na podstawie TSH nie mogła nic mi przepisać ani doradzić? co jeśli T1 i T2 będą w normie? Kurczę nie znam się na tym... Wiem, że TSH mam za niskie, więc po co dodatkowe badanie? Ma któraś z Was nadczynność? Dostałam leki na serce, żeby zwolnić tętno, ale przyczyna tkwi w tarczycy a ja biorąc leki na serce chyba je osłabiam Zrobię te dodatkowe badania, ale jeśli znowu wydam tyle kasy i nic się nie dowiem to chyba się wścieknę... Pomozcie Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2012-11-11 16:55 przez Lukaska. Jeżeli zlecają jakieś badanie, to znaczy, że do czegoś im to potrzebne. Nawet jeśli wyjdzie w normie, to też jest jakaś informacja dla lekarza. No ja to rozumiem, chciałam by wypowiedział się ktoś kto ma tą chorobę... wiem, że wiele osób ma nadczynność lub niedoczynność a nie kazdy o tym nawet wie... też mam nadczynność tarczycy co jakiś czas jak dostałam po raz 1 to miałam 17 lat nikt nie wiedział co mi jest serce mi bardzo szalało traciłam przytomność kilka razy dziennie podejrzewali u mnie guza mózgu itd aż dostałam skierowanie na TSH i wyszło że mam Musiałam zrobić zaraz Ft3 i Ft4 chyba tak to sie nazywało ale one były w normie więc wyszło że mam odstresową nadczynność. Kobieta przepisała mi METIZOL na który reagowałam bardzo źle i po następnym zrobieniu badań juz wyniki miałam dobre. Mnie poziom hormonów się obniża zaraz po jakimś mocniejszym stresie. niestety te dwa badania są konieczne do możliwości przepisania odpowiednich leków. Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2012-11-11 16:47 przez malaga101. Dziękuję bardzo, Twoja wypowiedź mi pomogła. Myślę, że też mogę mieć nadczynność przez stres. Długo musiałaś brać metizol? Przytyłaś po nim? Jakbym czytała o sobie Też wylądowałam w szpitalu przez tarczycę (zasłabnięcia, bardzo szybko się męczyłam) i trafiłam na kardiologię, bo myśleli że to coś z sercem. Dopiero po kilku tygodniach się zczaili i przenieśli mnie na endokrynologię. W ogóle na początku byłam leczona na nadczynność zamiast na niedoczynność i to przez to trafiłam do szpitala, potem byłam już leczona w dobrą stronę. Zawsze chodziłam przez NFZ, leki miałam przepisywane na podstawie wyników TSH i fT4 robionych bezpłatnie. Jak już okazało się, że nie ma szans na unormowanie tego lekami mogłam albo iść na operację wycięcia tarczycy lub na leczenie radiojodem. Zdecydowałam się na to drugie, od tego czasu chodzę do zakładu medycyny nuklearnej (też przez NFZ), mam wizyty średnio raz na 1-2 miesiące, za każdym razem robię TSH i fT4 (fT3 robiłam chyba tylko 2 razy "dla pewności". Chodzę tam od 2010 i od tego czasu przyjmowałam radiojod 2 razy (ostatni raz w te wakacje). Po drugiej dawce przeszło mi w lekką nadczynność, ale to ponoć normalne. Na razie jest w porządku, ale wiadomo że leki do końca życia nie ważne jaką opcję się wybierze, no i trzeba kontrolować. mi na podstawie tsh wypisała recepte Metizol brałam bardzo krótko bo- powiem ci dosłownie reagowałam na niego jakbym chemie brała.. Praktycznie nic nie jadłam, wylądowałam znów w szpitalu gdzie we mnie wmuszali jedzenie i ten lek.. Naprawde masakra. Ale może krótkie branie go pomogło bo wyniki później miałam już w normie.. A przytyłam jak się to uspokoiło.. Znaczy przytyłam miałam 180 i 50 kg teraz mam 65 i czuje sie normalnie a nie jak kościotrup.. Na szczęście nadczynność to nie niedoczynność i nie jesteśmy zmuszone brać leków do końca życia. Niestety ona powraca ale po pewnym czasie zaczniesz czuć kiedy to jest to. Napewno znasz objawy- kołatanie serca, bezsenność, trzęsące dłonie, wiecznie zimno, chudnięcie, mocne krwawienie miesiączkowe itp itd Minęło kilka lat od 1 razu jak dostałam tą chorobe ale niestety lek na serce biorę do tej pory bo nieprawidłowo działająca tarczyca bardzo je niszczy.. Lecz to szybko pozdrawiam swoją drogą gdzie Ty mieszkasz że tak drogo masz wizyty prywatne? ja płace 80zł za tą wizytę Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2012-11-11 17:02 przez malaga101. też się bałam że przytyje ale nie martw się nie utyjesz jak świnia tylko do zdrowego wyglądu nadczynność robi z nas kościotrupy a czucie się normalnie jest bezcenne Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2012-11-11 17:06 przez malaga101. dziękuję za wsparcie, mam nadzieję, że wkrótce będę się czuła po prostu "normalnie" daj znać jak poszło Pozdrawiam i trzymam kciuki Przykro nam, ale tylko zarejestrowane osoby mogą pisać na tym forum. joolianka 20 kwietnia 2013, 21:23 Czołem Kobietki. Mam problem i kilka pytań w związku z nim. Jakiś czas temu pisałam tu na forum o osłabieniu mięśni, o regresie kondycyjnym, o tym, że zastawiam się, czy to wiek może ? Bo skoro przebiegałam w lajtowych dniach 14 km i miałam ochotę na więcej, to skąd niemoc po przebiegnięciu 2 km ? Wariujące serce, brak miejsca w piersi i pary w nogach. Jakbym kołki miała. I Adhhd- jak ja to mówię, nadpobudliwość jakaś. A i sprawy wagi. Dacie wiarę, że w okresie depresyjnym , który przytrafił mi się po powrocie z Francji zjadałam po 500- 700 gram słodyczy codziennie przez około pół roku, tyjąc w tym czasie 12 kg, po odstawieniu cukru natomiast- i tylko cukru, waga lawiną w dół, 9 kg -7 końcu,po serii badań,zdiagnozowano u mnie nadczynność tarczycy. Smieszna sprawa, bo dwa lata temu i w zeszłym roku tsh miałam na poziomie 0,27 i 0,2 i żaden lekarz nie powiedział mi, że jest tendencja spadkowa i że zmierza to do nadczynności, mimo że objawy plus wyniki przemawiały za taką diagnozą. Teraz mam 0,005. I pytanie. Czy po lekach wróciłyście do świata żywych ? Do dawnego powera ? Czy przestało dokuczać Wam wariujące serce ? Nadpotliwość ? I czy po suplementacji Wasza waga poszybowała w górę ? Jestem zmęczona tym cholerstwem Leczono mnie nawet psychotropowo wmawiając mi nerwice... Dołączył: 2012-05-02 Miasto: New York City Liczba postów: 1816 20 kwietnia 2013, 21:30 moja kolezanka ma nadczynnosc i wlasnie takie objawy nadpobudliwosc(nerwowosc) kolotanie serca, jedyny plus nadczynnosic jest taki ze sie chudnie blyskawicznie (ona je spore ilosci i nie tyje) wiem ze nawet bala sie jakiejs radykalnej terapii by nie utyc, bo bywa ze nadczynnosc przechodzi w niedoczynnosc (slyszalam o przypadku mezczzcyny ,ktory chudy jak patyk przeszedl ostre leczenie jodem i jego tarczyca zostala zniszczona , przeszedl w niedoczynnosc i dzis wazy ponad 100 kg. Znajdz dobrego endykrynologa, dobierze leki i bedzie dobrze. joolianka 20 kwietnia 2013, 21:35 Vickybarcelona, przeraziłaś mnie... Słyszałam o przejściach z nadczynności w niedoczynność i właśnie tego się obawiam. Też dużo jem. Około 3- 3,5 tys kcal. I ciągle jestem głodna. A waga spada. Dołączył: 2012-07-26 Miasto: Nuuk Liczba postów: 2270 20 kwietnia 2013, 21:40 ja mam niedoczynność.... nie wiem co gorsze Dołączył: 2012-05-02 Miasto: New York City Liczba postów: 1816 20 kwietnia 2013, 21:44 ja zachorowałam 2 lata temu na niedoczynnosc i z wagi 58-60 kg przy 175 w ciagu tego czasu przytyłam do 90 kg, (chociaz nic nie zmieniłam w sposobie odzywiania, i bylam osoba aktywną)zreszta sama wiesz jak to hormony potrafią zdeterminowac cała przmeinae materii- mowisz jesz 3,500 i chudniesz...Ja lecze sie , niedawno poprawily mi sie wyniki i dopiero teraz waga spada. Powiem Ci tak- ja wolalabym miec nadczynnosc moc jesc normalnie i i być chuda. (chociaz wiem ze psychiczne samopoczucie jest gorsze przy nadczynnosci, ale hmm jak sie tyje do 90 kg to wierz mi ze psychicznie tez nie jest piekne:) To nie jest tak, ze na 100% po leczeniu będzisz miala niedoczynnosc, po prostu jezeli dobry lekarz we wlasciwy sposob sie tym zajmie to po prostu nie bedzisz chudla jedzac 2500-3000 kcal, ale tez nie bedzisz tyła. Na pewno musisz zaczac leczyc tarczyce bo szkoda zycia na to abys miala tak sie meczyc (nerwowsc, kolotanie serca, etc) joolianka 20 kwietnia 2013, 21:51 Vicky, od lat mam te kołatania. Najśmieszniejsze jest to, że zawsze, zawsze kiedy robiono mi ekg, serce biło jak w zegarku, zaczynało szaleć po wyjściu z gabinetu. Dopiero w zeszłym tygodniu pokazało przy ekg na co je stać, aż kobietce która mi je robiła oczy z orbit wyszły. Kiedy wali , nic nie widzę, robi mi się ciemno przed oczami, trzęsą mi się ręce, nie mogę złapać oddechu. Bywa, że wpadam w panikę, wtedy jest kosmos. Moja przyjaciółka ostatnio chciała wzywać pogotowie, horror. Nie można spekulować , która z przypadłości jest lepsza. Żadna nie jest. Chcę odzyskać moc ciała, które się buntuje przeciwko wysiłkowi, mimo że kiedy zmuszona jestem usiąśc, nogi same chodzą. Nienawidzę tego stanu i traktowania mnie przez lata w sposób ignorancki. Wmawianie mi nerwicy i stanów lękowych, uzależniając mnie od psychotrópów, które odstawiłam na własną rękę z efektami specjanymi, szkoda gadać. Tobie także współczuję. Szczerze. Dołączył: 2013-01-24 Miasto: Słupsk Liczba postów: 1780 20 kwietnia 2013, 21:53 Ja bym wolała nadczynność już - chociaż bym była chuda ;)Mam niedoczynność niestety. Biorę leki i TSH mi ładnie są wyjątki.. tzn. są osoby, które mają niedoczynność a chudną, oraz osoby, które mają nadczynność a są otyłe - rzadko się to zdarza, choć jedną osobę już taką znam. Dołączył: 2012-05-02 Miasto: New York City Liczba postów: 1816 20 kwietnia 2013, 21:54 ps gdybys była z Warszawy moglabym Ci poleciec dobrego endykrynologa, ja jestem z niego zadowolona, i 2 oosby, które znam - równiez. Jjak zaczniesz leczenie objawy na pewno (jesli to wina nadczynnosci) ustąpia po jakimś czasie. joolianka 20 kwietnia 2013, 21:58 Paula, uwierz, nie wolałabyś. Wielokrotnie musiałam rezygnować z pracy, bo się pracować nie dało. Mam 17 latka na utrzymaniu, kształcącego się siedemnastolatka. Kursy, treningi, szkolenia wszelkiej maści i koszt w zw z tym, a matka jak osika.... No litości...Uwierz, nie wolałabyś joolianka 20 kwietnia 2013, 21:59 Vicky,Jelenia Góra. Terminy do dobrego endo na lipiec. Do gorszego za dwa tygodnie. Ale pójdę, żeby sobie wstępnie pomóc, w lipcu mam nadzieję na profesjonalną i rzetelną pomoc. Nadczynność tarczycy u dzieci to podstępna choroba i nie zawsze jesteśmy w stanie wykryć ją odpowiednio szybko. Związane jest to przede wszystkim z faktem, iż w przeciwieństwie do dorosłych, dzieci nie są w stanie określić dokładnie jakie dolegliwości u nich występują. Dlatego też niezwykle ważna jest wnikliwa obserwacja dziecka i zgłaszanie wszelkich niepokojących objawów lekarzowi. Nadczynność tarczycy u dzieci to stan, w którym dochodzi do nadmiernej produkcji i wydzielania do krwi trójjodotyroniny i tyroksyny, czyli T3 i T4. W większości przypadków za nadczynność tarczycy u dzieci odpowiadają procesy autoimmunologiczne, objawiające się pod postacią choroby Gravesa-Basedowa. Objawy nadczynności tarczycy często są ignorowane przez rodziców lub lekceważone przez nastolatków. Do badania poziomu hormonów tarczycy powinny nas skłonić między innymi niskie przyrosty masy ciała pomimo wzmożonego apetytu, wytrzeszcz gałek ocznych, luźne stolce oraz drażliwość. Diagnostyka opiera się na zbadaniu poziomu hormonów tarczycy we krwi, a także sprawdzeniu obecności charakterystycznych przeciwciał, a następnie badaniu palpacyjnym i obrazowym tarczycy. W zależności od przyczyny nadczynności tarczycy stosuje się leczenie farmakologiczne, terapię radioizotopową lub leczenie chirurgiczne. Niestety, nawet pomimo przywrócenia tarczycy do prawidłowej pracy, chorzy do końca życia muszą pozostać pod kontrolą lekarza endokrynologa. Skąd się bierze nadczynność tarczycy u dzieci? Zanim przejdziemy do tego, czym właściwie jest nadczynność tarczycy i skąd się bierze u dzieci, przypomnijmy czym jest tarczyca. To niewielki narząd zlokalizowany w dolnej części szyi, mniej więcej na wysokości tchawicy, kształtem przypominający motyla. Główną rolą tarczycy w naszym organizmie jest synteza trójjodotyroniny i tyroksyny, czyli hormonów T3 i T4. Wpływają one na wiele procesów zachodzących w naszym ciele, w tym przede wszystkim na przemianę materii w tkankach oraz prawidłową pracę mięśni, serca i układu nerwowego. Nadczynność tarczycy u dzieci i u dorosłych to stan, w którym dochodzi do wzmożonej syntezy i uwalniania do krwi jej hormonów. Powoduje to liczne niekorzystne zmiany w organizmie i zaburza pracę wielu układów, dlatego też bezwzględnie wymaga leczenia. Nadczynność to zdecydowanie rzadziej spotykane zjawisko niż niedoczynność tarczycy u dzieci. Szacuje się, że występuje u około 1/ dzieci. Jeżeli chodzi o przyczyny nadczynności tarczycy u niemowląt, jak również u małych dzieci, najczęściej wymienia się procesy autoimmunologiczne czyli chorobę Gravesa-Basedowa. Z niewyjaśnionych przyczyn dochodzi do nadmiernego pobudzenia tarczycy przez nasze własne limfocyty B produkujące swoiste przeciwciała, co skutkuje nadmierną produkcją T3 i T4 i przyspieszeniem metabolizmu w całym organizmie. Choroba Gravesa-Basedowa może również występować u nastolatków, zwłaszcza u dziewcząt w okresie pokwitania. Czynnikiem zwiększającym ryzyko wystąpienia nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Gravesa-Basedowa jest występowanie u dziecka lub jego bliskich innych schorzeń autoimmunizacyjnych, takich jak cukrzyca typu I, bielactwo, toczeń rumieniowaty, choroba Addisona, reumatoidalne zapalenie stawów czy małopłytkowość idiopatyczna. Inne przyczyny nadczynności tarczycy u dzieci to: wirusowe lub bakteryjne zapalenie tarczycy, choroba Hashimoto (limfocytowe zapalenie tarczycy, również choroba autoimmunologiczna), zespół McCune’a-Albrighta, guzki tarczycy u dzieci, nadczynność jatrogenna, wywoływana przez podawane w zbyt dużych dawkach hormony tarczycy u dzieci cierpiących na niedoczynność tego gruczołu. Nadczynność tarczycy u dzieci – objawy Jeżeli chodzi o objawy chorej tarczycy u dzieci, związane są one przede wszystkim z tym, że zwiększona ilość trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4) w krwioobiegu powoduje przyspieszenie metabolizmu całego organizmu. W zależności od poziomu T3 i T4 we krwi, wyróżnia się trzy postacie nadczynności tarczycy u dzieci: subliniczną, jawnie kliniczną, przełom tyreotoksyczny. Choć skutki nadczynności tarczycy bez względu na wiek dziecka są podobne, warto pamiętać o tym, że u każdej z grup wiekowych będą objawiać się nieco inaczej. Na co wiec zwrócić uwagę jeżeli chodzi o nadczynność tarczycy u niemowląt? Objawy, które powinny wzbudzić nasze podejrzenia to przede wszystkim: drażliwość, problemy z karmieniem, małogłowie, wole tarczycowe, wytrzeszcz gałek ocznych, wymioty i biegunki, słabe przyrosty masy ciała, przyspieszona praca serca i zwiększone ciśnienie krwi. Jeżeli chodzi natomiast o objawy nadczynności tarczycy u młodzieży, są one zbliżone do tych obserwowanych u dorosłych. Najbardziej charakterystyczne z nich to: problemy z koncentracją, zwiększona potliwość i permanentne uczucie wilgotnej skóry, podwyższona temperatura ciała, drażliwość, wahania nastroju, nadpobudliwość ruchowa, bezsenność, tachykardia, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, nadmierne wypadanie włosów i osłabienie paznokci, spadek masy ciała pomimo dużego apetytu, luźne stolce, u dziewcząt zaburzenia długości cyklu miesiączkowego lub opóźnienie pojawienia się pierwszej miesiączki, wytrzeszcz gałek ocznych. Jak zbadać tarczycę u dziecka? Jeżeli chodzi o badanie tarczycy u dzieci, nie różni się ono niczym od tego przeprowadzanego u osób dorosłych. W pierwszej kolejności należy oczywiście sprawdzić w laboratorium poziom hormonów tarczycy u dzieci: TSH, fT3 i fT4. Ze względu na fakt, iż pobranie krwi u sporego odsetka dzieci stanowi duże wyzwanie, lekarz zleca zwykle wykonanie od razu oznaczeń poziomu przeciwciał przeciwtarczycowych czyli: anty-TPO, anty-TG, TRAB. Jeżeli w badaniach uwzględniających wartości referencyjne dla konkretnych grup wiekowych uzyskamy wyniki nieprawidłowe, kolejnym etapem diagnostyki jest skierowanie do endokrynologa. Przeprowadzi on badanie palpacyjne tarczycy, w przebiegu którego może wykryć wole lub ewentualne guzki tarczycowe, a także badanie obrazowe, czyli USG tarczycy. Na podstawie otrzymanego obrazu możliwe jest nie tylko uzyskanie informacji na temat wielkości samego gruczołu, ale również wykrycie zmian ogniskowych, guzków, a także wola. W nielicznych przypadkach badanie tarczycy u dziecka zakończyć się może biopsją gruczołu i przekazaniem materiału do badań histopatologicznych. Najważniejsze jest ustalenie i wyeliminowanie przyczyny źródłowej zwiększonej syntezy hormonów tarczycy, co niestety często jest skomplikowane i wymaga czasu. Nadczynność tarczycy u dzieci – leczenie Ze względu na niekorzystne skutki i możliwe powikłania, leczenie tarczycy u dzieci powinno być wdrożone natychmiast po postawieniu diagnozy i nadzorowane przez specjalistę z dziedziny endokrynologii. Jeżeli chodzi o nadczynność tarczycy u dzieci, leczenie najczęściej obejmuje trzy metody: Leczenie farmakologiczne Dostępne od 3 roku życia, polega na przyjmowaniu tzw. tyreostatyków czyli leków hamujących syntezę T3 i T4. Najpopularniejszym z nich jest tiamazol. Ten sposób leczenia wymaga jednak czasu, gdyż pierwsze efekty widoczne są dopiero po około 2-3 tygodniach. Niestety niesie on ze sobą wiele skutków ubocznych, w tym tak poważne jak reakcje alergiczne lub powiększenie wątroby, a nawet uszkodzenie szpiku. Leczenie radiojodem W przypadku niepowodzenia terapii farmakologicznej stosuje się tzw. jodowanie tarczycy, czyli leczenie promieniotwórczym izotopem jodu (J 131), który powoduje zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy i zmniejszenie wola. Leczenie operacyjne Stosowane w sytuacji kiedy poprzednie metody nie przynoszą oczekiwanych rezultatów lub też w sytuacji, kiedy obecne są nadczynne guzki tarczycowe lub inne zmiany ogniskowe. Polega na chirurgicznym wycięciu obszarów o zwiększonej aktywności, co skutkuje przywróceniem fizjologicznej pracy tarczycy. W większości przypadków leczenie może być przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych, choć zdarzają się sytuacje, w których wymagana jest hospitalizacja. Ze względu na fakt, iż większość przypadków nadczynności tarczycy u dzieci ma podłoże autoimmunologiczne, nie jest możliwe permanentne wyleczenie. W związku z tym chory pozostaje pod kontrolą endokrynologa praktycznie przez całe życie. Nadczynność tarczycy u dzieci – skutki Jeżeli chodzi o powikłania nieleczonej nadczynności tarczycy u dzieci, szczególnie niebezpieczny dla zdrowia i życia dziecka jest przełom tarczycowy. Dochodzi do niego w przypadku braku leczenia i bardzo wysokiego stężenia T3 i T4 w organizmie. Głównymi objawami przełomu tarczycowego są: gwałtowny wzrost temperatury ciała, zaburzenia rytmu serca, wymioty i biegunki, silne, zlewne poty. W tej sytuacji wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja. Jeżeli chodzi o inne poważne skutki nieleczonej nadczynności tarczycy u dzieci, wymienia się wśród nich: kardiomegalię, żółtaczkę, powiększenie węzłów chłonnych, osteomalację, zaburzenia witaminowe. Nadczynność tarczycy u dzieci w pytaniach i odpowiedziach Czy nadczynność tarczycy u dzieci jest wyleczalna? Dzięki osiągnięciom medycyny większość postaci nadczynności tarczycy u dzieci można wyleczyć. Ze względu jednak na fakt, iż spory odsetek przypadków spowodowany jest procesami autoimmunologicznymi, pacjenci z nadczynnością tarczycy, nawet po odstawieniu leczenia do końca życia powinni pozostawać pod kontrolą lekarza endokrynologa. Jak leczyć nadczynność tarczycy u dzieci? W zależności od przyczyny źródłowej nadczynności tarczycy u dzieci, dostępne są trzy metody leczenia: farmakologiczna (polegająca na podawaniu leków hamujących aktywność tarczycy), jodowanie (podawanie specjalnego, radioaktywnego izotopu jodu, który po wniknięciu do komórek tarczycy powoduje ich zanik), chirurgiczna (polegająca na wycięciu nadaktywnych części tarczycy, np. guzków). Kiedy należy badać tarczycę u dzieci? Tarczyca powinna zostać zbadania u dziecka, jeżeli pojawiają się u niego charakterystyczne objawy, mogące świadczyć o nadczynności. Do badania powinny nas skłonić między innymi: Drażliwość, Brak przyrostu masy ciała pomimo zwiększonego apetytu, Problemy z koncentracją, Biegunki, Problemy ze snem, Wytrzeszcz gałek ocznych. Zdjęcie główne: wikipedia Źródła: Beata Pyrżak, Nadczynność i niedoczynność tarczycy u dzieci do lat sześciu, Forum Pediatrii Praktycznej, Studium przypadków 31 maja 2018 NR 6 (Grudzień 2015); Markiewicz K., Pokorna-Kałwak D., Noczyńska A., Sapilak B., Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu, Klinika Endokrynologii i Diabetologii Wieku Rozwojowego, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu, Choroby tarczycy u dzieci; Dobrzańska A, Ryżko J. Pediatria do LEK i PES. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014; Brook C, Brown S. Endokrynologia pediatryczna. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2013. Nadczynność tarczycy to choroba, której istotą jest nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy. Daje ona dość dokuczliwe objawy, a dodatkowo może spowodować wiele powikłań, z których najgroźniejszym jest przełom tarczycowy. Jakie są przyczyny i objawy nadczynności tarczycy? Na czym polega leczenie? Spis treściNadczynność tarczycy - co to za choroba?Nadczynność tarczycy - przyczynyNadczynność tarczycy - objawyNadczynność tarczycy - badaniaNadczynność tarczycy - leczenieNadczynność tarczycy - dieta Nadczynność tarczycy - co to za choroba? Nadczynność tarczycy, czyli hipertyreoza (łac. hyperthyreosis lub hyperthyreoidismus) pojawia się, gdy tarczyca wydziela nadmierną ilość hormonów tarczycy: tyroksyny (T4) trijodotyroniny (T3) kalcytoniny Skutki nadmiaru hormonów tarczycy w organizmie to tyreotoksykoza. Szacuje się, że nadczynność tarczycy dotyczy około 1-2 procent dorosłych w Polsce, przy czym większość chorych to kobiety. Poradnik Zdrowie: Zdrowo Odpytani, odc. 4 tarczyca Nadczynność tarczycy - przyczyny Wśród przyczyn nadczynności tarczycy wymieniane są: choroba Gravesa–Basedowa wole guzkowe toksyczne lub wole rozlane toksyczne choroby zapalne tarczycy przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (początkowa faza choroby Hashimoto) podostre zapalenie tarczycy (początkowa faza choroby de Quervain) spożywanie nadmiernej ilości jodu np. w suplementach (Jod-Basedow) nadmierne dawki hormonów tarczycy (Thyreotoxicosis factitia) guzy przysadki mózgowej wydzielające TSH guzy trofoblastu Czynnikiem ryzyka jest także płeć żeńska, gdyż nadczynność tarczycy jest rozpoznawana aż pięciokrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Nadczynność tarczycy - objawy Zaburzenia pracy tarczycy często dają objawy, które mogą sugerować choroby serca czy choroby przewodu pokarmowego. Schorzenie łatwo pomylić też z nerwicą. Nadczynność tarczycy objawy: nadwrażliwość na ciepło i nadmierna potliwość - z powodu przyśpieszonej przemiany materii organizm wytwarza więcej ciepła, i aby je odprowadzić, poci się - chory ma stale wilgotne dłonie - to dość charakterystyczny objaw; osoba z nadczynnością tarczycy źle znosi upały, zimą natomiast nie marznie, ubiera się więc stosunkowo lekko, ma wzmożone pragnienie - niezależnie od pogody i pory roku; drażliwość, nerwowość - z tego powodu chory często nie może sprostać obowiązkom, źle przyjmuje uwagi, trudno mu się skoncentrować; drżenie palców - może być tak intensywne, że trudno utrzymać w dłoni długopis, zapiąć guzik, niekiedy chory szuka pomocy u neurologa, obawiając się choroby Parkinsona; kołatanie serca - czyli bardzo szybkie bicie serca – bywa niebezpieczne, bo może się przekształcić w migotanie przedsionków, które prowadzi do niewydolności serca. Warto zrobić kontrolne EKG, aby wiedzieć, w jakim stanie jest serce; osłabienie mięśni nóg - jest na tyle poważne, że ciężko wchodzić po schodach czy wstać z fotela dolegliwości skórne - na podudziach i stopach mogą wystąpić czerwone, mocno swędzące plamy, a nogi nad kostkami bywają opuchnięte; pogarsza się kondycja włosów i paznokci - włosy stają się cienkie i rzadkie, trudno je ułożyć, paznokcie są łamliwe, mają nierówną powierzchnię i ciemnieją; sprawdź u dermatologa, czy przyczyną tego jest tylko tarczyca; duszność - pojawia się nawet po niewielkim wysiłku fizycznym. Większość osób z nadczynnością ma również tzw. zadyszkę wysiłkową; nieregularne miesiączki - związane z nadczynnością tarczycy zwykle bywają skąpe lub całkowicie zanikają, ale trzeba to sprawdzić u ginekologa; zaburzenia trawienne - mogą pojawiać się biegunki (są następstwem bardzo szybkiej przemiany materii), ale częstsze są zaparcia; łzawienie - łzy pojawiają się przy wietrze i ostrym świetle, oczy mogą boleć, piec (uczucie piasku pod powiekami), obraz bywa zamazany lub podwójny, po uzgodnieniu z lekarzem można stosować krople – tzw. sztuczne łzy, a w słoneczne dni ulgę przynosi też noszenie ciemnych okularów. Nadczynność tarczycy może też dawać skąpe, bardzo trudne do zauważenia objawy - jest to subkliniczna (utajona) nadczynność tarczycy. Najgroźniejszym, aczkolwiek niezwykle rzadkim powikłaniem nadczynności tarczycy jest przełom tarczycowy, czyli nasilenie objawów nadczynności tarczycy. Jest to stan zagrożenia życia, ponieważ może doprowadzić do zapaści krążeniowej, a dalej do śmierci. Nadczynność tarczycy - badania Oznaczenie poziomu TSH jest jedynym z całej puli badań hormonalnych tarczycy, jakie może zlecić lekarz pierwszego kontaktu. Dalszą diagnostykę przeprowadza się już na polecenie endokrynologa. Stwierdzenie nadczynności nie wyklucza istnienia innych chorób – należy to sprawdzić. Niestety, na pierwszą wizytę u tego specjalisty w ramach NFZ trzeba czekać nawet rok. Jednak już to podstawowe badanie pozwala podejrzewać lekarzowi schorzenie tarczycy. W opinii lekarzy to właśnie TSH jest najczulszym wskaźnikiem mówiącym o wydzielaniu hormonów przez tarczycę. Wynik poniżej normy zwykle świadczy o nadczynności tarczycy, czyli nadmiernym wytwarzaniu hormonów przez gruczoł tarczycowy. Jeżeli wynik tego badania będzie nieprawidłowy, lekarz powinien zlecić pomiar stężenia wolnych hormonów tarczycy (FT4 i/lub FT3). Wyniki mogą się różnić w zależności od metody analitycznej, dlatego w czasie kuracji warto kolejne badania robić w tym samym laboratorium. W wyniku nadmiernej produkcji hormonów często tworzą się guzki - "zimne" (nieprodukujące hormonów) i "gorące" (aktywne). I jedne, i drugie grożą zezłośliwieniem (głównie aktywne). Lekarz może zlecić wykonanie: USG tarczycy scyntygrafii tarczycy biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BAC) prześwietlenie klatki piersiowej Badania te pozwalają określić rodzaj i rozmiary guzków. Biopsja daje odpowiedź na pytanie, czy guzki są złośliwe, czy nie. Zdjęcie RTG pokazuje, czy tarczyca rozrasta się w stronę tchawicy. Wtedy tworzy tzw. wole zamostkowe, niewidoczne, ale utrudniające oddychanie. By precyzyjnie postawić diagnozę, wykonuje się badanie tarczycy zwane scyntygrafią. Pacjent dostaje promieniotwórczy izotop jodu w kapsułce lub w płynie. Gdy jod wniknie do tarczycy, zaczyna się emisja promieniowania, rejestrowana przez gammakamerę. Guzki gorące wchłaniają jod, zimne - nie. Na monitorze lekarz widzi te miejsca, które wchłonęły jod, i te, które są wolne od niego. Obraz jest wielokolorowy. Tak powstaje mapa tarczycy - scyntygram. Nadczynność tarczycy - leczenie Nieleczona nadczynność tarczycy może prowadzić do poważnych powikłań, np. do przełomu tarczycowego, niewydolności serca czy osteoporozy. Nie istnieje jednak jeden lek na nadczynność tarczycy. Leczenie nadczynności tarczycy polega na: stosowaniu leków przeciwtarczycowych (tyreostatyków), które zmniejszają wydzielanie hormonów, a także dodatkowo beta-blokery, które pomagają złagodzić objawy nadczynności tarczycy, podawaniu jodu radioaktywnego, wycięciu tarczycy (strumektomia, tyreoidektomia) - wskazaniem do operacji jest rak tarczycy, duże wole uciskające tarczycę. Po operacji występuje niedoczynność tarczycy, która wymaga leczenia preparatami tyroksyny już do końca życia. Nadczynność tarczycy - dieta Dieta przy nadczynności tarczycy jest bardzo ważna - oto jej podstawowe zasady: Lepiej unikaj produktów obciążających przewód pokarmowy. Należą do nich: kapusta, brukselka, groch, soja, orzechy, migdały, kasze gruboziarniste. Zrezygnuj z ostrych przypraw, takich jak papryka, pieprz, chili. Zastąp je przyprawami łagodnymi – wanilią, koprem, kminkiem, pietruszką, lubczykiem, majerankiem, cynamonem. Warto skorzystać też z tygodniowego jadłospisu zgodnego z zasadami diety przy nadczynności tarczycy. Czy wiesz wszystko o tarczycy? Pytanie 1 z 10 Objętość zdrowej tarczycy u dorosłej osoby wynosi: 18-25 ml 45-60 ml 80-100 ml

nadczynność tarczycy u dziecka forum